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第246章 是求穩還是尋求更大的勝利 (第1/4頁)

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【剛下臺,科室倒了五個,我又值班了,好在接下去沒什麼事兒。

。等我改完,改完刪了這句,見諒】

像這樣一臺術中嚴重大出血,要的已經不僅僅是醫學知識或者所謂的外科技術,而是更為深厚的外傷救治經驗。如果沒有經驗只有理論和技術,即使接下了這臺手術也會以失敗告終。

而這裡所說的經驗本身就涵蓋了這兩樣東西。

內科或許還需要大量邏輯推論和理論知識,那外科就算是一位從沒接受過醫學教育的普通人,經歷十臺百臺這樣的外科手術,也能成為獨當一面的外科醫生。

當然這種“外科醫生”能處理的外傷種類非常有限,傾注力量訓練他們的價效比也非常低。

但尹格納茨就不同了。

他是卡維出現前奧地利外科的“天才”稱謂的持有人,有著父子兩代外科的傳承,同時還是市立總醫院外科主任醫師......隨便一個頭銜都足以讓手術檯上的病人吃下定心丸。

將經驗灌輸給這樣一位外科精英,能獲得的成長肯定要大得多。

這也是卡維讓尹格納茨幫忙做鉗夾血管的主要目的,就和他穿越來這兒之前給年輕人動手機會差不多。

不過給予其他人動手機會是需要前提條件的,不可能亂給,至少要保證在出差錯的時候自己還能控住場面。而想要控住無法確定的場面就需要判斷出血形勢,並且做一個簡單的評估。

條件因素有限,卡維也只是普通人不是機器,沒可能清晰地看到出血口。想要做評估,就需要搞一些特殊的小動作。

就在穩住血壓的這段時間,他並不是像塊紗布一樣簡單地壓著出血點,而是在不斷細微地調整著手指的封堵位置和力度,來給評估創造手感。

首先要做的就是反覆沖洗剛才被血液浸滿了的腹腔,將不必要的血跡沖洗乾淨,讓視野變得清晰一些。只有視野足夠清晰,才能第一時間看到手指變化後的出血情況。

其次就是調控手指的按壓力度。

其實卡維給的按壓力量一點都不小,能明顯感受到,能止血靠的不是單純壓迫住了破口,而是壓閉了整根動脈血管,只要稍許放鬆一些就會有大量血液冒出來。

最後要透過移動手指探出大致的破口範圍,對破裂程度有個最基本的認知。

現在卡維幾乎是把整根手指都貼了上去才完全封住出血,任何移動都會帶來血液滲出,說明破口範圍非常大,可能直徑已經超出了1cm。

至於血管到底是單純的破裂還是存在更壞的情況,卡維也沒法做判斷,只能走一步算一步了:

“尹格納茨老師,主動脈和分支血管周圍都沒有做解剖分離,所以肉眼根本看不見血管本體,能看到的只是單純的出血點。我現在的壓迫導致根本沒辦法做鉗夾,所以待會兒你需要透過出血點來判斷血管破裂位置,然後用止血鉗夾住破裂口。”

“嗯,我懂你的意思。”尹格納茨全神貫注地看著被好幾個拉鉤圍出的手術視野,手中止血鉗早已懸在半空,“我會第一時間鉗夾住破口的......”

“現在血壓怎麼樣?”卡維又向阿莫爾詢問道。

這已經是第十七次血壓測量了:“穩定在110\/60左右,心率上下浮動比較大,應該是藥品作用的結果。”

“沒時間了,就現在吧,你需要密切關注他的血壓。”

“嗯,你放心。”

卡維看向尹格納茨:“聽我倒數,3,2,1!”

他快速移開了自己的手指,壓迫位置快速回彈,出血點暴露在了兩人眼前,同時一股殷紅瞬間湧了出來,快速覆蓋住了剛才的出血點。

尹格納茨也不虧是經歷過多次生死手術的外

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