第72章 劑量是否科學？ (第1/2頁)

因為李元的記憶力足夠好，分析計算能力也得到了極大的提升。

為了透過執業醫師的考核，必須重點修習《藥典》。

裡面的所列的藥劑量和古代典籍記錄相差的不是一星半點。

當初他就為了弄明白這些，認真研讀過85版《藥典》，也問過鎮裡的醫生，雖然很多情況仍是一知半解，但是對劑量有個統一的說法。

同時，在鎮衛生站碰巧見到過西方的藥典。

很有意思，一個鎮衛生站，西醫典籍非常全，但是中醫典籍基本一本也見不到。

《藥典》自1953年第一版問世以來，對所收錄的中藥制定了用量劑量，這一規定在隨後的各個版本中未作任何改動。

衛生部當初編寫藥典的初衷是加強藥品質量的監督管理，保證質量，保障用藥安全有效，維護人民健康。

唯一讓人不能理解的是，早期版本的編寫者基本都是西醫，最多是徵求一些中醫藥大學的老師。

他們借鑑西藥成分分析方法，對所有的中藥材進行了分析，重點放在了中藥材的藥性和毒性上。

最後，按照藥物的毒性確定了各種經方的藥物劑量。

這是明面上的說法，其實基本上是對《中醫藥學》所記錄藥方的照搬，再根據毒性直接減半。

後來根據一些藥物的毒性，乾脆把毒性較大的中藥材從《藥典》中刪除。

比如關木通、廣防己、青木香、穿山甲、馬兜鈴、天仙藤、黃連羊肝丸。

關木通、廣防己、青木香：這三種中藥因含有較高的馬兜鈴酸而被禁用。

馬兜鈴酸被證明能夠破壞人體腎小管上皮細胞，導致腎臟出現不可逆轉的損壞，並且具有致癌性。

因此，這三種中藥被《藥典》除名，不再作為藥物使用?。

穿山甲：穿山甲被升級為國家一級保護野生動物，因此從《藥典》中刪除。

馬兜鈴和天仙藤未被收錄的原因是存在腎毒性，而黃連羊肝丸未收錄的原因則是處方中含有夜明砂（蝙蝠類動物的糞便）?。

這些舉動完全是按照藥材的毒性所做出的，是對是錯不好評判。

因為中醫有一個說法叫做”以毒攻毒“。當一個人馬上就要死了，為了救命，損傷一些器官也是必須的選擇。

等保住了命，然後再調理受到損壞的器官。

就如同西醫對癌症的治療，化療對身體就有如下的傷害：

1、化療藥物可能會刺激胃腸黏膜使患者出現噁心、嘔吐、腹瀉、食慾減退等胃腸道不適；

2、部分藥物會透過肝臟代謝引起肝功能損害；

3、化療藥物不僅會殺傷腫瘤細胞，還會傷害人體的正常細胞，對機體骨髓造血造成影響，導致骨髓抑制。患者主要可表現為血液中血小板、紅細胞、白細胞數量減少，還可合併嚴重感染以及重要臟器出血。

如果按照《藥典》的標準，化療是不是就應該慎重選擇，或者乾脆取消。

事實上，無論是與國際接軌的《歐洲藥典》、《老鷹藥典》還是《約翰牛藥典》，其正文部分均未對醫師臨床用藥劑量做強制規定，僅有用藥須知之類參考意見。

對於西藥而言，《藥典》的“二部”在收載西藥標準方面一直與國際接軌，從未對西藥的用量進行規定。

比如青黴素的用量從最初的幾萬單位迅速增加到如今的幾百萬單位，但這從未引發過醫療糾紛。

青黴素本就是抗生素，長期使用，會引起肌肉纖維化，這些都被科學的方法避過。

比如西方藥理學，它從藥物生理分解過程進行了大量的臨床實驗，積累了大量的資料。

這個過程包括藥物在人體內