第233章 心跳之上的修補術 (第1/4頁)

羅熱里尼的情況確實是不幸中的萬幸，機率非常低。

能活著上手術檯，他的運氣就已經超過了絕大多數心臟火器傷傷員。而子彈擦著心臟射入後方的同時，只造成心臟切線傷，又沒有引起心臟後方其他重要解剖結構的損傷，更是讓他成了萬里挑一的真正幸運兒。

心臟後方的解剖結構在面對火器傷的時候，除了肺以外沒有一個省油的燈。不管是主動脈還是食管，修復起來都非常麻煩。

食管或許會好一些，位置緊貼著心臟，擴大切口後再抬起心尖，稍作軟組織分離就能看到，操作起來也還有空間。可胸主動脈的位置要深許多，一旦被子彈打中，光靠手指很難做到封堵，處理的難度成指數級上升【1】。

當然，奧地利每天都會出現許多傷兵，這樣的情況雖然罕見，但只要樣本夠大總能冒出幾個“羅熱里尼”。然而想要把這些“羅熱里尼”治好所需要的外科醫生卻沒可能量產，至少短時間內只有卡維一人。

手術檯邊圍站著許多人，剛才唱衰心臟手術的呼聲早已經消散殆盡，留下的只有無盡的好奇心。

可惜的是，羅熱里尼左胸上手術視窗暴露有限。在接納了手術四人的觀察後已經變得非常狹窄，無法包容太多的視線。

這使得真正能看清手術的只有站在最前方的那幾個人，其他人想要看清畫面，除了需要有足夠的身高之外，還得有一雙好眼睛和良好的觀察視角。

這其中就包括了剛才出言禁止心臟手術的比爾羅特。

他從來沒有否認過心臟外科手術的可行性，因為他自己就在動物身上試過，成功率很低，但並不是零。就是親自做過這類實驗，知道手術成功率低，所以他質疑的是心臟外科實施的必要性和安全性。

在絕大多數外科醫生的固有認知裡，風險極高的心臟外科就是外科的極限，沒有任何一種方法能逾越這個困難，就和馬西莫夫當初認定腹腔手術是外科的極限一樣。

就在幾年前的巴黎外科大會上，比爾羅特就和好幾位外科醫生一起給心臟外科手術定下了基調，至今這些內容都仍在他腦海裡迴響著【2】

“比爾羅特老師”

比爾羅特兩眼盯著開啟的手術切口：“別看著我，我並不認同心臟手術。”

“即使羅熱里尼被我救治成功，你也不認同？”

“那說明他的心臟外傷並不嚴重，保守治療還是可以熬過去的。”

卡維笑了，解釋道：“如果沒有血壓心率的數值，只單看症狀的話，確實難以判斷他的傷情。可他的生命體徵並不穩定，並且有進一步惡化的趨勢。說實話，心包腔內如此多的血凝塊和不斷外溢的鮮血，再晚半小時或許就來不及了。”

比爾羅特很頑固，頑固到至今都不願承認卡維的《微生物論》。

但外科手術不同，手術場面和解剖結構都要比微生物直觀許多。再加上本不該出現在1866年的生命體徵數值、休克的定義和卡維這個異類，都在讓比爾羅特的認知發生改變。

雖然他嘴上不承認，可就在剛過去的半小時裡，他對外科手術的信仰和理解又一次被擊得支離破碎。這種完全顛覆認知的奇妙體驗比爾羅特並不陌生，因為在四個月前，他就已經在米歇爾廣場的手術看臺上感受過了。

至於多久才能重新拼合在一起，那就得看手術是否真的能完成，以及羅熱里尼術後的恢復情況了。

在維也納，比爾羅特靠副院長的頭銜還能壓著卡維，然而現在的卡維卻並不在意他的看法。要塞醫院裡他說了算，開胸手術還算順利，作用也顯而易見，根本沒有停下的必要。

他把鉛質彈頭丟進了彎盤，問道：“血壓心率？”

“90\/48，127。”