第9章 嘈雜、骯髒、擁擠 (第3/3頁)

問題，骨折治療自古有之，手法復位不算難，夾板固定的技術也已經相當純熟了。但關鍵問題在於那塊撕脫傷，在這樣的醫院環境下，如此大面積的開放性傷口，感染潰爛是必然的。

而截肢就沒這方面的困擾。

只要做好截斷殘端的包埋，縫合線處的感染機率肯定要小得多。即使出現感染，發展速度也要小很多。

雖然在卡維眼裡其實都差不多，都在搏命，可放在伊格納茨手裡，保守治療的死亡率肯定更高些，選擇截肢沒什麼問題：“個人認為伊格納茨老師的選擇沒有錯，截肢是最保險的做法，可以把死亡率降到最低。”

這不是卡維冷血，是在年代限制下的最優解，而且伊格納茨已經把截肢術中術後的死亡率降低到了20%左右，完全可以試一試。

但醫療從來都不是醫生單方面的治療，還需要聽從病人和家屬的訴求。

“我不想截肢。”

這次說話的是躺在床上的孩子：“我怕疼，我也怕丟掉工作。家裡還有兩個妹妹要照顧，我每個月可以幫媽媽多賺400赫勒，少了這份工資，她們會餓死的。”

“那需要做好傷口壞死的準備。”卡維說道，“如果出現壞死......”

“這個我懂，隔壁住的奧拉特就是傷口爛了才死的。”男孩兒看了眼自己的母親，然後淡淡地說道，“我死了還能少一張嘴，總比截肢躺在床上要強。”

卡維點點頭：“好吧，我會和伊格納茨老師談談，然後再給這條腿做個評估......”

......

就在他和病人討論處理方案的時候，那三位年輕人的查房也已經結束。

男孩兒的腿傷得很重，昨天晚上一來就被收治入院。比起其他的手術，防止傷口感染惡化更重要，所以伊格納茨把他的截肢排到了今天的首位，時間定在了上午十點。

經過前天那場失敗的剖宮產，三人謹慎了許多，不僅早早起床來查房，查完房後的關注焦點也全都在他的身上。

“他應該是今天第一臺手術，伊格納茨老師主刀。”

“他的病歷......在這兒，11床，叫埃斯頓，10歲的小男孩兒。”

“脛骨複合骨折......做的是脛骨膝關節截肢術。”

“伊格納茨老師的截肢術可是聞名國內外，下刀又穩又快，今天一定要多學習學習。”

“我記得是從髕骨下做切口，截斷脛骨平臺和膝關節周圍的韌帶肌肉，然後用保留下的一部分皮瓣做最後的包埋。”

“確實是這樣。”

三人看完病歷忽然發現11床的床邊多了個陌生人，穿著黑色大衣，和家屬聊著什麼：“那人是誰？”

“沒見過，剛才應該不在吧。”

“估計是家屬。”

“我看時間也差不多了，儘快把人推去劇院吧，我們還要做很多準備工作呢。伊格納茨老師最恨別人遲到，別到時候又被他罵。”

三人家境優渥，從沒做過推車的工作，況且車上坐著的還是位窮人。但在伊格納茨手下工作，不做又不現實，為了公平，他們選擇用猜硬幣的方式來解決這個難題。

正當其中一人從口袋掏出了一枚克朗硬幣，在旁工作的小護士忽然開了口：“找助理推他過去不就行了。”

“助理？”

“不是內科醫生才有助理麼，我們病房也有？”

“有啊，那兒站著和11床說話的不就是麼。”