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第292章 眼見未必為實 (第3/4頁)

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現腫瘤細胞。”

“好。”阿爾巴蘭在載玻片旁沾上紙片,標註了床位,然後飛速跑去了顯微鏡室。

診斷出現問題讓塞迪約非常尷尬,在佩昂做完指檢後他也上前嘗試了一把,單從觸感來看基本就已經能判斷是腫瘤了,至少他本人沒見過那麼硬的痔瘡。

“實在不好意思,卡維醫生,讓你見笑了。”

“本來疾病就不是一成不變的,出現失誤很正常,這也是為什麼我們要堅持查房的原因。”

“話是這麼說,但......算了。”塞迪約覺得反覆檢討已經犯下的錯誤沒太大意義,“如果真的是直腸癌,那手術的主刀就得由我來負責了。卡維醫生,如果可以的話,希望你能做我的助手。”

“沒問題。”

得到了肯定的答覆後,塞迪約拿出小本子,記上了剛才查房的心得,並且告知周圍醫生:“這裡是巴黎,是主宮醫院,是外科中心!我們不應該出現失誤!將來但凡需要檢查gang門和直腸,除了擴gang視診,還必須做指檢。”

能立刻做出改變讓卡維非常敬佩他的工作態度,如果可以的話,卡維確實想給他一些正反饋。

可惜給出的其餘三位病人中,誤診比例依然很大。

“24床病人,男性,有尿頻尿急尿痛,而且還有排尿困難。”這次的管床醫生換成了剛才的第一助手居永,把病歷本直接塞到卡維的懷裡,“我倒是覺得不太像膀胱結石,還是得做膀胱探查確認一下。”

如果是嚴重的膀胱結石,從腹部觸診就能碰到堅硬的腫塊,就算是稍小一些的,排空膀胱後也能用雙合診來碰觸結石。

可惜居永都做過,24床並沒有這些體徵。

“沒有體徵,你還是寫了膀胱結石。”

塞迪約雖說是大主任,但泌尿外科已經從外科分離出去,所以在詢問時並不像剛才對佩昂那麼嚴苛:“你有什麼證據麼?”

“我用觸診沒發現結石,病人也沒有血尿,所以我嘗試觀察了他的排尿情況。”居永解釋道,“他確實有排尿中斷的現象,提示膀胱內結石活動度較大,會隨著體位變化而突然阻塞膀胱頸和尿道。”

這是膀胱結石的一個診斷要點,雖說在現代的影像學面前意義不大,可在當時卻是少有能診斷膀胱結石的重要徵象之一。

“有排尿中斷,確實可以下診斷。”塞迪約看了眼卡維,問道,“卡維醫生覺得呢?”

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卡維總覺得事情蹊蹺,因為能卡住尿道的結石絕不會太小,病人身材消瘦,觸診應該有感覺才對。又隨便問了他幾個問題,回答得都很敷衍,不管怎麼看病人都不是個願意和其他人交流的人。

“沒什麼好多問的,有些問題我早就問過了。他不願意多說話,也沒家屬陪著,只能這樣了。”居永也很無奈,在病歷本上寫了尿道探查的時間,“上午排的是97床手術,他就暫定明天下午吧。”

卡維並不想把時間浪費在這種人人都會做的檢查上,但現在產科不放手,塞迪約肯提供病人就已經不錯了。

“好吧。”

相比起前兩位病人,62床的診斷基本明確,就是皮脂腺腫,做起來沒有困難。甚至於塞迪約直接做主,把他從卡維的手術列表中剔除了出去。

“最後一位了,97床。”佩昂拿來了病歷本,“右下腹痛第二天,診斷是闌尾炎。”

97床那位姑娘就要正常多了,至少父母都在身邊,她也不是不能交流的狀態。

“感覺怎麼樣?”這次換成了卡維發問。

“還,還好。”姑娘很靦腆,兩手捂著肚子

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