第255章 血管移植上的創新（1） (第3/4頁)

維將股動脈斷端兩處的殘破管壁裁剪乾淨，剝脫外膜，然後在股靜脈上擷取了一段長度不到4cm的血管：“清洗一下里面的血凝塊。”

“好。”

在貝格特做清洗的時候，卡維和伊格納茨也沒閒著，繼續做大隱靜脈的擷取。擷取大隱靜脈和股靜脈不同，對長度有一定的要求，所以位置選擇很重要。

“繼續向下延長切口到膝蓋上方的位置。”卡維說道，“股靜脈現在缺損達到了8cm，大隱靜脈起碼得截.”

話還沒說完，他就想到了一個巨大的隱患，以至於要把剛才做的決定全部推翻。

接受了吻合的血管會讓血液形成渦流，股動脈這類大動脈或許問題不大，可靜脈血流緩慢，再產生渦流就很容易形成血栓。在現代血管外科手術後，一般會給病人服用一定時間的抗凝劑，減少術後血栓形成。

可現在沒有這種東西，枸櫞酸鈉也沒辦法體內抗凝。【3】

纖細的大隱靜脈就算管壁擴張也只不過4-5mm左右，不足股靜脈一半。如果發生血栓，損傷的不只是這一條腿，血栓還有可能脫落迴心，然後經肺動脈入肺，造成肺栓塞。

真要是出現了肺栓塞，就算是上帝來了都救不回來了。

怎麼辦？？？

“你怎麼了？”伊格納茨見他忽然停手，忍不住問道。

“有點麻煩.”卡維兩眼緊緊盯著缺損的股靜脈，說道，“就算用大隱靜脈替代了缺損的股靜脈，回流血液的流速可能還是不夠。”

同臺的其他醫生不知道這些關於血管血流的知識都是從哪兒來的，但聽卡維說出口，總會給人一種值得信服的感覺。

當然，信服的同時還是得大膽地說出自己的疑問，這樣才能提升自己的醫術。在這點上，伊格納茨一直都做得非常好：“你之前說過，靜脈分支非常豐富，如果不管股靜脈，直接將它上下兩端全部縫扎，行不行？”

“不行，下肢回流靠的就是股靜脈。”卡維解釋道，“如果縫紮了股靜脈，雖然不至於完全阻斷血流回心，還是會造成下肢腫脹。血液淤積在下肢，早晚會出問題，嚴重的說不定第二天就會出現骨筋膜室綜合徵。”

一旁的赫曼也問道：“有大隱靜脈做回流還是不行？”

“不行啊，不然我為什麼敢擷取大隱靜脈？還不是因為有股靜脈存在，大隱靜脈就顯得不重要了。”

“原來如此.”

“如果找不到其他辦法的話，我看還是先做了再說吧。”貝格特一邊清洗著手裡的股靜脈，一邊說道，“畢竟缺血那麼長時間了，再耗下去就算接上血管，他的右腿也未必能好起來。”

伊格納茨嘆了口氣：“我看還是截肢更穩妥。”

“門外的那個上尉是不會放過我們的。”卡維指了指門口，說道。

“截肢太常見了，這種情況下保肢才不正常！”伊格納茨壓著嗓子，輕罵道，“要不是他們人多，我才不給普魯士人做手術呢！”

“噓~~~可別亂說話，他還在門口呢。”

“真是憋屈死了。”

嚴格意義上來講，伊格納茨也是軍人，和士兵相處久了肯定會有感情。想到之前被對方消滅的那些護衛隊士兵，他心裡不是個滋味：“別想了，直接做移植。真要是不成功，再截肢就是了。”

“下次截肢可就沒有麻醉了啊。”

“是啊，如果在沒有麻醉的情況下做截肢，問題就嚴重了。”

卡維需要考慮的因素實在太多，最好的結果就是一勞永逸，把所有問題在這臺手術裡解決掉：“阿莫爾，麻醉劑還有多少？”

“只夠兩小時的量了。”

“不能截肢，絕對不能截肢！”卡維看著股靜脈，忽然回