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第106章 溺水後的三板斧 (第2/4頁)

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“只是應該,並不絕對!”

這時赫曼走了過來。

他比兩人多了好幾年臨床經驗,更清楚溺水的可怕:“我想卡維先生應該是考慮到了溺水後肺炎,有不少人在溺水被救活後會染上非常嚴重的肺炎,考慮是水刺激肺部之後造成的炎症。”

梅倫不解:“肺炎不該送內科麼?我們這裡也沒什麼好治療的。”

“其實肺炎治療起來不算難,送不送內科都一樣。”赫曼也是輕車熟路,給孩子寫幾個醫囑,“先放血50ml,每天一次;然後常規灌腸通便,每天一次;一日三餐減少到一日一餐,中午給就行,降低心率和充血程度......”【1】

聽到耳邊傳來的治療方案,守在孩子身邊的父親這才想起一件事,急忙從口袋裡掏出了一張紙條,遞了過去:“哦,我差點忘了,那位醫生託我給你們帶個話,說要按照這上面的方法治療。”

“紙條......”【2】

溺水之所以會成為19世紀意外死因之首,除了現場急救措施一塌糊塗之外,還有一部分需要歸因於缺乏的溺水後支援治療。

比起黃金救治區間,溺水對全身的病理生理變化是一個由快而慢的發展過程。往往在第一時間脫離生命危險後,還需要經歷起碼一週的治療才能徹底康復。

而有些嚴重溺水造成的全身缺氧則會帶來累及全身多器官的病變,非常危險。

首先就是缺氧造成肺泡壁和毛細血管損傷,加上水進入肺部之後引起的急性肺水腫。其次吸入大量淡水會引起肺泡灌注,表面活性物質被沖洗,同時大量淡水入血,血容量會增加,嚴重時能引起急性心功能不全。【3】

雖然這與水進入肺部有關,但急救時的倒掛控水仍然不可取。

因為水一進入肺部就會被吸收,倒掛控水出來的只能是消化道的水。在搶救黃金時間做這種事,無疑是丟了西瓜也撿不起芝麻,而且溢位的消化道內容物反而會引起誤吸,加重肺部病變。(這一段很關鍵,我就不放本章了)

對於溺水後的前兩板斧,現代醫院一般會選用東莨菪鹼對抗肺水腫,再用利尿劑對抗血容量增加。

等穩住兩波攻擊後,在溺水後的第二第三天,病人會出現不同程度的感染。吸入肺部的水中有大量細菌、真菌,它們會在肺內定殖,一般從入院開始就會常規使用抗生素提前抗感染。

等三板斧掄完,溺水治療才宣告結束,病人才能被稱為完全治癒。

而19世紀哪兒有那麼多的支援治療,加上醫生們模稜兩可的錯誤觀念,能不雪上加霜就已經幫大忙了。

在這樣一種救醒後就不用管的大環境裡,卡維沒可能撇下國王和伯爵去關心一個已經清醒了的小孩子。所以他只能先行一步關照孩子的父母,把人先送去醫院,然後附上了那張寫好了治療方案的紙條。

伊格納茨本來就對外科之外的病人沒興趣,而赫曼對卡維也已經到了近乎言聽計從的地步。就算真有疑問,他也會照做。

而剛才卡維的急救操作在父母心中樹立了一個不錯的形象,既然是救命恩人的要求,他們自然也會照做。

赫曼看著紙條上的奇怪治療方法,心裡有種說不出來的味道。

但一想到卡維之前出神入化的手術操作,他自己也不是內科醫生,只能按照他的意思做:“你們看著孩子,我先去一趟內科病房。”

“去內科幹嘛?”

“拿藥。”

......

莫拉索和卡維的溺水搶救成了午餐婚宴時最大的談資。

伯爵自不必多說,如此見義勇為的善舉,晚報說不定就會出現這篇報道。再加上新婚,妥妥的頭條,莫拉索無疑就是今天當之無愧

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