第257章 術後的準備工作 (第3/4頁)

。”卡維也看出了他們的心思，說道，“想要讓他恢復健康，就聽我的，我是醫生。”

士兵互看了一眼，沒辦法，只能照做，但卡維的要求並不止於此：“把窗上的布簾也取下來。”

“這又是要幹嘛？”

“他腿傷得很嚴重，我必須把將他的腿抬高。”卡維解釋道，“別浪費時間，按我說的做就行了。”

士兵從沒見過要求那麼多的醫生，不過這傢伙救人在前，門德斯坦因對他的態度在後，他們也不好多說什麼：“行，你救了克雷格，我們相信你。”

布簾被取下打了個結，掛在了燭臺鉤上，克雷格頭朝外，小腿就被懸吊在布簾上，靠血液本身的重力增加回心血量，防止下肢淤血腫脹。

解決了腫脹，接下去就是血栓。

腫脹能形成血栓，而血管縫合本身就會讓血管內膜變得凹凸不平，在會增加血栓的發生率。此外，在經歷了外傷和手術後，血液處在高凝狀態，加上感染和肢體腫脹的雙重刺激，血栓發生率進一步上升。

在三大併發症中，血栓佔比能達到90%以上，所以“防止血栓”是最重要的工作，貫穿整個圍手術期。

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手術中卡維已經儘可能擴大移植血管的管徑，但臨床無常，能稱之為併發症的都是不可抗力。他現在缺少肝素這類體內抗凝劑，兩相抵消之下，生成血栓的可能性依然很高。

“等他醒了之後讓他多喝水。”卡維說道，“待會兒我們的人也會過來給他補液，這樣才能稀釋他的血液，減少血液的粘稠度。”

“小便怎麼辦？”

卡維也想過插尿管，但就和麻醉時可能出現的大小便失禁一樣，現在的尿管缺少膨脹的球囊，開口無法固定在膀胱內。同時還考慮到尿路感染，所以一直都是不管的：“大小便只能靠你們了，我們手裡還有其他傷兵和病人要處理，實在管不過來。”

“好吧，畢竟是戰友，只要他能好起來，這些都是小事。”

其次就是感染了。

感染在現代血管外科自體移植中的發生率不算低，就算常規使用抗生素也能達到10-20%。現在沒有石炭酸，沒有酒精，更沒有亞甲藍，手術在中歐鄉村小鎮的教堂裡進行，如果沒有任何措施，感染的機率必然超過50%。

感染能讓自體移植的血管整根報銷，危害程度是最高的。

卡維巧婦難為無米之炊，只簡單做了引流，將傷口覆蓋住。接下去的操作空間非常小，唯一能夠左右的就是替換紗布。

“你們去其他民居的廚房看看有沒有油。”

“油？什麼油？”

“隨便什麼油，不管是棕櫚油、煤油還是豬油、魚油都無所謂，只要是油就行。”

現在條件有限，卡維不可能像在市立總醫院時那樣專挑食用油，只能就地取材，有什麼用什麼。有引流管排出滲出液，表面就可以安心地用油脂封蓋住，這樣也能儘可能地阻隔感染。

“別急著走。”卡維繼續說道，“再看看有沒有鹼皂，如果有的話就全帶過來，有用。”

鹼皂有一定的殺菌作用，至於這個“一定”的效果如何，誰都說不準，一切只能看天意了。

......

此時的第六軍面對普魯士的兇勐炮火仍在苦苦支撐。

拉明的進攻不行，但防守似乎得到了路德維希老元帥的真傳，應對得不錯。只是武器上的巨大差距讓他損失了不少士兵，原本夠用的醫療系統瞬間被擊穿。

然而卡維的醫療隊已然離開，就算不離開，他那十幾個人的醫療隊也沒辦法解決那麼多傷兵。