第123章 三個答案 (第3/4頁)

人，在看到改良手術檯時只會圖個新鮮，看一眼可能就忘了。但那些經常上臺的外科醫生們不一樣，全新的手術檯馬上就引起了他們的注意，並且已經有不少草圖出現在了好些筆記本上。

繼輸液瓶之後，手術檯就是他的第二個答案。

在給出答案的同時，他也不忘繼續往外丟擲自己的觀點。當然，卡維隱去了許多生理病理上的概念，給這些和休克有關的觀點帶上了時代的濾鏡。

“維持人體運轉的重要臟器都在腹腔，出現大出血後臟器失血嚴重，人體才會死亡。我知道諸位肯定有很多疑問，但理由很簡單，因為斷手斷腳人還能活。沒了內臟器官人是肯定活不下去的。”

很多人不明白他這句話的真正意思，最後還是看臺上的伊格納茨和瓦特曼意識到了關鍵。

“怪不得你要使用這樣的手術檯，是為了靠改變體位來改變血流彙集的地方！”

“現在使用的是頭高腳低，血液因為重力的關係，被藏在了下肢血管中。當出血嚴重的時候，改成頭低腳高，這樣下肢儲存的血液就會大量湧入軀幹保全身體......太妙了！”【4】

就在所有人都想靠著封堵血管以減少術中失血的時候，卻從沒有人想過要靠體位的改變去減少大失血帶來的體徵變化。

一連兩個答案讓不少人為之振奮，對手術有了不小的信心：“這樣做或許真的能應對前置胎盤的出血。”

但依然還有很多人保持了該有的客觀，並不覺得這些小套路能改變手術的結果：“我還是持保守態度，前置胎盤動輒數千毫升的失血，不是簡單的500ml補液能糾正的。”

“你別忘了上次使用的催產素，縮宮止血的效果非常好。”

“那也只是對普通剖宮產而言，真遇到了‘誇張’的前置胎盤，事情就沒那麼簡單了。”

......

19世紀的剖宮產存活的產婦非常少，前置胎盤也只是單純的前置胎盤，並不會發展成現代才有的兇險性前置胎盤【5】。布倫達是經產婦，但之前都是順產，沒有兇險性前置胎盤的可能，所以從難度上來講，這臺手術應該要小一些。

但因為時代的侷限性，卡維缺少許多對產婦的支援藥物，加上乙醚這類全麻對孩子也是一個危險因素，所以根本不敢掉以輕心。

準備工作還是定下的規矩來辦，待腹部消毒結束後，吸入麻醉起效，手術正式開始。

“薩爾森先準備好催產素注射針，梅倫準備30c的溫鹽水以及吸引器和乾淨的水盆。”卡維用腳尖指了片區域，“水盆和吸引器就放我腳邊上，切開子宮後就過來抽血。”

“好，我知道了。”

赫曼有了之前剖宮產的助手經驗，這次站在了一助的位置，而貝格特當二助，主要是拉鉤和保持照明和視野。

“2分鐘內把孩子取出，5分鐘內控制出血，希望能成功。”

“阻斷帶已經準備好了。”

“開始吧。”

說完這些，手術刀已經按照古典式剖宮產的切口位置切開面板和脂肪。往下進一步分離肌肉筋膜，再開啟腹膜，卡維只用了一分鐘的時間就已經進入了布倫達的腹腔。

不用特地尋找，膨大的子宮就在切口下方。

臺上不免為這樣的手術速度暗暗喝彩，因為除了速度，卡維還儘量減少了切口處的出血，整個手術區域都能用乾淨來形容。

但就當所有人都覺得手術即將進入正題的時候，卡維卻停下了手裡的刀子。他的面前是一片宛如蚯蚓一樣的紫紅色怒張血管，彎彎曲曲地爬在子宮上，這可不是普通的前置胎盤。

卡維嘆了口氣，向臺上的觀眾們彙報手術過程：“我已經進入了布倫達女士的腹腔，大家能