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第273章 “專家”會診(2) (第3/4頁)

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高興就行。”

“所以說,這不影響我做事兒吧?”

“放心,不影響。”

......

下午2點,屍體身上的膀胱鏡檢查結束。

從結果來看,檢查還算成功,至少能靠著內建油燈,從觀察孔看清膀胱內部的樣子。但在內鏡探入的操作上仍有許多不足,可能是因為屍體的尿道組織結構出現了腐爛,好幾次前插鏡口時都出現偏差。

“我認為這種內鏡的鏡頭還不夠圓滑,很容易造成尿道損傷。”一位外科學院的醫生說道,“雖然尿道的其他治療和檢查也或多或少會出現損傷,可這畢竟查的是血尿,病灶出血和損傷出血很容易造成混淆。”

“是啊,內鏡肯定要比導尿棒更粗,對尿道損傷也就越大。”

“我覺得還不如不做內鏡,直接手術。”

“確實,直接手術更好。”

卡維見他們都來了興趣,解釋道:“能得腫瘤的位置不止膀胱一處,還有腎臟。不確定位置直接手術,你們難道想讓埃德姆多捱上一刀麼?”

“那內鏡檢查的損傷怎麼辦?”

“損傷是難免的,而且損傷也是可控的。”

“剛才都插到前列腺了,不能算可控吧?”

會診之所以是會診,就是因為這裡是個各抒己見的地方。和基礎極差的馬魯納不同,剛才那些問題提得都不錯,看上去步步緊逼,事實上卻在為病人考慮。

雖然卡維總覺得他們這些動不動就切掉傷員手腳的手術方式,不該對區區尿道那麼寬容,但從個人角度出發,這些提問對自己也有一定的幫助。

“我不否認這位同僚的評價,我也承認在做內鏡檢查時會出現損傷。”

卡維平復了一下心情,解釋道:“不過我需要澄清的是:一,鏡口並不像你們想象的那樣鋒利,周圍呈圓弧狀。二,剛才出現的失誤只是屍體內部結構出現了問題,而且前列腺增生明顯,造成了尿道狹窄,可能他生前就已經出現了排尿困難,這點莫西埃醫生可以證明。

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但埃德姆先生並沒有類似的前列腺症狀,排尿也一直都很順暢。我相信在塗抹了足夠石蠟油的前提下,向膀胱送入內鏡是很安全的。”

這段話表述得非常清晰,也找到了剛才發生意外的原因,臺上已經有不少醫生已經開始點頭。

但這場會診遠沒有到結束的時候。

常年和泌尿系統打交道的外科醫生被稱為下水道工人,身上多多少少會出現自來水管工血管外科的影子,有時候總能想出一些歪點子。

“卡維醫生,我個人覺得膀胱內鏡在檢查時非常有價值。”莫西埃先肯定了內鏡檢查,同時也提出了自己的疑問,“我覺得是否可以改變一下送入內鏡的途徑。”

“改變?怎麼改?”卡維有些驚訝,“膀胱有且只有一個出口。”

“可以自建一個。”

卡維看向手邊的內鏡,皺起了眉頭:“老師的意思是在病人下腹部打洞,用以膀胱和面板之間聯通?”

“對,只需直徑1-2cm就行,距離也不會太長。”

卡維能猜到他為什麼會提出這個建議,畢竟是經常做前列腺手術的,平時遇到的大都是前列腺增生後產生尿豬留的病人。這類病人的尿液被堵在了膀胱裡非常難受,需要儘快導尿排尿。

但尿道被前列腺堵住,想要導尿並不容易,所以莫西埃經常會選擇繞開尿道的排尿方法。

這在現代叫做經皮恥骨上膀胱穿刺導尿術,方法就和他剛才所說無異

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