第135章 接盤俠（1） (第3/4頁)

一些時間。”奧爾吉先交代了自己的手術步驟，“我會按照經典的切除順序，依次切斷子宮圓韌帶、離斷兩側的附件、處理其餘的子宮血管、最後離斷yd。”

奧爾吉的優勢是男科，對於子宮的認識還停留在剖宮產。雖然在反覆練習中也有做過子宮切除，但因為屍體數量的限制，對於子宮周圍的解剖結構並不熟悉。

“我們先翻找子宮兩側的圓韌帶，因為裡面有血管，所以需要先兩側鉗夾，然後切斷再縫扎......”

他說著切除圓韌帶的過程，可動作並沒有剛才那麼麻利，尋找圓韌帶花了不少時間。【1】

接下去按照子宮切除的順序，還需要找到並切開子宮兩側的輸卵管峽部和卵巢固有韌帶【2】。但對奧爾吉來說，這些區域叫什麼並不重要，眉毛鬍子一把抓，把子宮周圍的組織全部切乾淨才是最重要的。

這種粗糙的做法很快就起了反作用。

”出血了，給我紗布。“

奧爾吉在切開卵巢韌帶的時候，沒有充分做遊離，因為組織太多，鴉喙鉗的鉗夾能力進一步下降。卵巢固有韌帶越靠近子宮，血供越充足，出血也越多，就算夾閉了子宮動脈也沒有完全阻止出血。

“老師，手術有點久了。”

“我知道。”

奧爾吉縫扎著手裡的韌帶，繼續說道：“切開卵巢韌帶，然後繼續切開輸卵管，這裡需要做好結紮。然後我們繼續往另一側翻找，重複剛才的步驟......”

卡維看著這個分離切開的過程直搖頭。

子宮上方的周圍組織分界明顯，很容易看清，分離起來也不難。奧爾吉如果連這些都做不好，子宮下方複雜的盆底組織只會難處理。

“上方的固定韌帶已經切割完畢。”奧爾吉並沒有意識到自己即將遇到的麻煩，看著眼前已經脫開一半的子宮鬆了口氣，“接下去我們先離斷子宮周圍的韌帶。”【3】

卡維聽著他這番話，馬上意識到這個順序明顯錯了，連忙問道：“不應該先處理子宮兩邊的血管麼？”

奧爾吉不緊不慢地處理著韌帶，邊做邊說道：“剛才希爾斯醫生已經結紮了兩側動脈上行支，大部分血流已經被阻斷，待會兒只需要帶著其餘組織一起離斷外側總動脈就行，沒必要急著先做處理。”

卡維愣愣地聽著他胡說八道，只是一會兒的功夫，奧爾吉又要起了紗布：“給我紗布，有出血點。”

還是之前做分離的老問題，奧爾吉沒有充分遊離韌帶周圍的組織，鴉喙鉗鉗夾無力，切割前根本沒辦法徹底阻斷血流。

“手術中出血並不多，我已經一一做了處理。”奧爾吉可沒見過卡維的子宮切除術，所以對自己的表現還很滿意，“現在子宮已經大半遊離了出來，接下去要處理的是盆底下部。不過在此之前，我們還需要切斷子宮血管。”

子宮血管的處理是個麻煩，因為很容易損傷周圍組織，卡維還想看他如何操作。

可動脈周圍遠比剛才的韌帶纖細得多，阻斷切割起來也方便，所以還沒等他看清，血管已經處理完畢了。

“殘端沒有出血，很完美。”奧爾吉稱讚了自己一句，兩手繼續向下，“我們需要把子宮下段完全分離出來，切斷宮頸周圍的間隙組織。主要的麻煩還在於子宮前方的膀胱，給我剪刀。”

接過剪刀，他開始在洛卡德和希爾斯的幫助下向勝利做衝鋒。

然而才剛開始分離膀胱腹膜反折【4】，一旁的希爾斯忽然發現了些不太尋常的地方：“奧爾吉老師，腹腔裡好像還有滲血！”

“滲血？”

奧爾吉對自己的縫扎技術非常自信，連忙否認道：“不可能，我的縫扎非常牢固，不可能有滲血。”

“可下面