第337章 對付潰爛的新方法 (第1/4頁)

肛周膿腫一直是一種常見病，病因無外乎自發的肛隱窩感染以及各種其他疾病造成的繼發感染。【1】

如果長期久坐，不注意保護pg這一時常需要承受全身大半體重的重要承重部位，影響周圍血供和面板健康，或者造成肛管破裂出血，那感染機率就會變得很高。

以19世紀世界人民的身體素質和生活習慣，出現肛周膿腫一點都不奇怪。甚至於那些長期坐戰馬行軍打仗的貴族朋友們，都能成為這一疾病的重要組成部分。

面對這麼大的病源基數，相應的治療措施卻沒多少，主要還是缺乏抗感染和對抗基礎疾病的手段。

只有等到膿腔形成破潰併產生瘻道，才會由外科出面進行治療。

對於肛瘻形成後的外科治療，其實方法都類似，就是切開瘻道。不管是直接粗暴地用刀剪對付低位肛瘻，還是選擇用掛線處理高位肛瘻，最終目的都是切開瘻道，同時保證引流和切口的癒合。

但在法國這片土地上，肛瘻治療還存有一份獨特的歷史厚重感。

“當年偉大的太陽王機智過人、自信勇敢，他愛騎馬、愛打獵，讓歐洲都臣服於他的腳下。同時他也是2000次記錄在桉灌腸沖洗的紀錄保持者，但這一舉措讓他在1686年1月15日，得了非常嚴重的肛周腫脹。”

19日的公開手術由塞迪約教授先做開場白，內容更像角鬥場開演前的介紹詞，讓卡維有一種將要給路易十四切開pg的即視感：

“2月18日，腫脹開始蔓延、液化，並被證實為嚴重的臀部膿腫。在堅持與膿腫搏鬥了近3個月後，太陽王的臀部面板終於在5月2日的夜裡，承受不住膿腔內巨大的壓力，導致破裂，釋放出了大量膿液。

壓力消失，發熱退去，疼痛停止，但膿腔留下一個持續存在的瘻管，也就是肛瘻。接下去就是那位名叫查爾斯-弗朗索瓦·菲利克斯·德塔西醫生的傳奇故事了。他治好了太陽王，甚至將肛瘻切開術發展成了貴族間的一種時尚。

當時有超過30名朝臣願意做相似的手術，願意和太陽王一樣在pg和腰間纏上同款式樣的繃帶。但可惜的是，德塔西醫生沒能再拿起把柄鐮刀狀手術刀，並且早早退休回鄉下養老去了......”

卡維沒見過這種和歷史人物掛鉤的開場白，言語間，也能聽出賽迪約的態度和之前討論時完全不同。

“現在這位病人也遇到了相同的困境，但因為醫療的快速發展，已經不需要再像太陽王那樣等待兩個多月之久。”

塞迪約終於把話語權交給了卡維：“接下去將由維也納的天才外科醫生卡維，重現當年德塔西醫生的精湛技巧。”

“謝謝塞迪約教授做了如此詳盡的術前介紹。”

卡維兩手擺在身前，戴上了乾淨的手套，然後說道：“本人歷史水平相當糟糕，不清楚當初太陽王的膿腫情況。但有一點我能肯定，那就是這位農民朋友的膿腫已經非常嚴重了。

大家可以看見，紅腫區域從臀部向下蔓延到了左下肢，直到膝蓋後側，也就是膕窩上方。想要解決膿腫，就必須要徹底切開引流，把藏在體內的所有膿液全部清除乾淨。”

手術方式很簡單，只是規模比正常膿腫切開要大得多，口子也要多得多，不太符合19世紀乾淨利落的風格不符。

在場醫生對剖宮產不瞭解，之前手術時沒辦法開口，但卻有著豐富的肛周膿腫和肛瘻的治療經驗。

他們對於卡維這種遇事就切開的做法很不理解：“要全部切開？那切口也太大了吧。這麼大的切口術後一旦出現潰爛......哦不！是一定會出現潰爛，如此大範圍的潰爛比膿腫更可怕！”

卡維辯解道：“所以我選擇增加切口數量，將口子大小限制在5cm