第118章 (第2/4頁)

為了一勞永逸只能直接把受累的肝左外葉全部切掉。

腹腔是外科的禁區，肝臟更是禁區中的禁區。這裡血管豐富，還有肝管、膽管、各種韌帶、膽囊、十二指腸等等，他們連肝分葉都不懂，更別談去做肝臟手術。

真正意義上的肝臟手術啟蒙在1888年，當時靠門靜脈的分流區分出了肝左右葉，同年就有醫生做了肝左外葉腫瘤切除術。

卡維這次手術如果成功，就能把時間提前22年。

他和洛卡德互換了位置，拿著希爾斯給的鴉喙鉗和手術刀慢慢開始分離肝門附近的結締組織：“肝臟破口出血太多，不能讓奧爾吉再失血了，我現在需要阻斷肝門靜脈。“

接下去是兩人從來沒見過的東西，洛卡德和希爾斯不禁把腦袋湊上錢，睜大眼睛想要看個究竟。

“所以說誰去拿水？”卡維一手用鉗子擺弄著周圍的組織，一邊抽空搭了下脈搏：“心率120了，失血估計在1000ml以上......”【5】

話到了這個份上也不用希爾斯和洛卡德再多說什麼，馬上就有個護士站了出來：“我去吧。”

卡維埋頭做著分離，說道：“能拿多少拿多少，快去快回。”

“我知道了。”

護士想到了病房裡的一個大水壺，剛要出門，忽然又被他喊住：“對了，你們這兒廚房的鹽和蘇打粉乾淨麼？我上次問小販買的鹽好像不是純鹽，蘇打粉還混了些別的亂七八糟的東西。”

“我們的是正規渠道，但......”希爾斯也不敢確定，看了看身邊的洛卡德，“應該沒問題吧。”

“算了，管不了那麼多，先得把東西弄過來再說。”

“好。”

卡維看著剩下的三位護士，開始依次分配工作：

“（護士a）她走了，你們也都別傻站著，你（護士b），去找個煤油爐子過來，我要燒水【6】；你（護士c），聽好他的心率，看好呼吸；還有你（護士d），幫忙遞器械，我們待會兒都騰不開手。”

很快護士們各司其職，辦公室總算有了點手術室的味道。

奧爾吉傷得很重，左腹的刀傷雖然不深，但也傷了腸管和脾臟，說不定其他地方也有損傷。腹部正中的子彈向左側偏了些，擊中了肝臟，撞出了一個直徑2cm左右的缺口。

考慮到失血太多，卡維沒功夫做其他地方的探查，好在脾臟暫時安全，他可以先行一步穩住肝臟出血。

“子彈在毀了肝左外葉，修補不現實，我決定做肝左外葉的切除。”

卡維總算分離出了第一肝門的解剖結構【7】，找到肝門靜脈，用紗布條做肝門阻斷帶，然後讓洛卡德給布條掛上鴉喙鉗。洛卡德就像個從沒上過手術檯的實習生，一手捏著紗布一手扣著鉗子，呆呆地站在那兒不知道接下去該幹些什麼。

卡維用自己的手術刀背輕輕拍了拍他手裡的鉗子：“這是放在外面防止紗布條遺漏的，你手老捏著它幹嘛？”

洛卡德鬆開手：“......”

卡維的刀背換了個方向，又拍在了他另一個手上：“肝門都阻斷了，你的紗布還塞在裡面幹嘛？好看麼？”

“額......”

洛卡德行醫也有八九年了，大大小小手術做了不少，從沒覺得自己這麼愚蠢，就和剛進醫學院對解剖毫無概念時的感覺一樣：“卡維醫生，你剛才說這是肝臟的哪兒？”

“肝左外葉。”

卡維在拉鉤上又加了把力，儘量撐開了視野，然後用手術刀依次在肝臟表面做了分割槽：“肝臟可以分成五葉八段，左外葉上下段、左內葉、右前葉上下部、右後葉上下段、尾狀葉。”【8】

洛卡德從沒聽過這種解剖名詞，眼前熟悉