第333章 結核大咯血 (第1/4頁)

結核歷史悠久，一直都呈零星散發狀態和人類並存了數千年。醫書對它的描述也很模湖，看上去更像是個身體上的麻煩，而不是致命的疾病。

直到19世紀工業革命，城市化運動加速，城市人口以空前的規模急劇增加。大量湧入城市的勞動力們互相競爭上流社會用剩下的生存空間，環境惡劣、醫療水平糟糕，讓這段時間成了結核大肆擴散的絕佳機會。

它們可以散佈到社會各個階層，貧苦人群因為抵抗力低下，成為主要入侵物件。從滑鐵盧戰役到第一次世界大戰爆發前，20-60歲的成年人中，肺結核的死亡率是97％。

結核病人的面色多是蒼白的，只是在午後才出現特有的潮紅，所以人們把結核病稱為“白色瘟疫”。

所有人都認識“白色瘟疫”，所有人都想治癒“白色瘟疫”，所有人都對“白色瘟疫”沒有辦法，包括全世界最頂尖的醫生們。他們甚至連治病原因都不知道，和瘟疫的戰鬥還沒開始就已經被失敗的浪潮淹沒了。

等再過二十年，科赫提出結核分枝桿菌的概念後，他們才明白這百年間醫生的努力全打在了棉花上。

其實就算是卡維也不得不身在其列。

19世紀沒有異煙肼、利福平、乙胺丁醇，也沒有對氨基水楊酸鈉和鏈黴素，結核難以遏制。就連他拿手的診斷也會受制於影像學的貴乏，難以作出明確判斷。

只不過卡維生性倔強，或者可以說絕大多數頂尖醫生都有這個毛病。而他更是多了一些和白色瘟疫對抗的經驗和手段，能讓他奮力地從失敗的潮水中抽走一條腿，勉強跨出艱難的一步，踩在只有勝利者才配擁有的幹岸上。

“是結核咯血？”

“是的是的！”護士的衣裝上全是噴濺的鮮血，神情非常緊張，“出血太多了......”

“卡蓮！”

卡維剛要叫人才意識到自己的團隊都在手術劇場裡，而能做到立刻止血的垂體提取液也和其他器械藥品一起留在了那裡。眼前的護士太過陌生，他沒辦法給予信任，一些基本的急救常識就只能自己去做。

他隨手扯了一塊桌布，拿上靠枕、幾塊紗布和聽診器，就跟著護士跑了出去。

病人四十來歲，臉色蒼白，兩手撐地跪趴在地上。身前是一小灘鮮血，看上去量不大，但加上護士身前那些就不一樣了。

卡維快速上前，紗布蓋住地上的鮮血，自己則一手摸著脈搏一手戴上聽診器做聽診檢查。

橈動脈脈搏輕快，右肺呼吸音低，而且有呼吸音消失的地方。對病人來說運氣不錯，至少還有的治。

“把他放平，去拿擔架過來。”

“放平？他沒法平睡，一躺下就覺得胸悶氣急，而且咯血說不定會更......”

話剛要說完，病人就已經在卡維的幫助下輕鬆躺平。只不過不是平臥而是側臥，或者按照卡維的說法叫做患側臥位。這種睡姿+上靠墊在下方的壓迫，能起到一定的壓迫止血作用，算是一種急救措施。【1】

“出血量不小，估計得有200ml，再多來幾個人！”

病人的安頓倒在其次，只要能按照卡維的方法讓病人選擇患側臥位，就能有效降低後續出血。

但這隻能暫時緩解，不可能要求病人一直選擇這種睡姿。何況肺結核病程極長，單靠側臥壓迫很不現實。

咯血到了這種程度，靠19世紀的醫療水平根本沒有機會，卡維希望靠手術來搏一搏，至少能延長壽命為將來做肺切除爭取時間。但擺在他面前的不只是病人咯血孱弱的身體，還有內外科室之別。

“卡維醫生，感謝你的救助，接下去就交給我吧。”

顯然護士不僅找了離走廊最近的外科病房，還特地跑去