第41章 古文解析：三部九候論篇第二十 (第3/4頁)

脈象都正常，為無病，預後良好。

上部：天候、地候、人候的脈象都失常，為死亡，預後不良。

中部：天候、地候、人候的脈象都失常，為死亡，預後不良。

下部：天候、地候、人候的脈象都失常，為死亡，預後不良。

三、臨床應用

1. 診斷疾病：透過觀察三部九候的脈象，可以判斷疾病的部位、性質、輕重等，從而為診斷提供依據。

2. 治療疾病：根據三部九候的脈象，可以確定治療的方法和穴位，從而達到治療疾病的目的。

3. 判斷預後：透過觀察三部九候的脈象，可以判斷疾病的預後，從而為治療提供參考。

四、總結

《三部九候論篇第二十》是《黃帝內經》中的一篇重要文獻，它詳細論述了三部九候的脈象、診斷、治療、預後等方面的內容，為中醫診斷和治療疾病提供了重要的理論依據。在臨床應用中，我們可以透過觀察三部九候的脈象，判斷疾病的部位、性質、輕重等，從而為診斷提供依據；根據三部九候的脈象，可以確定治療的方法和穴位，從而達到治療疾病的目的；透過觀察三部九候的脈象，還可以判斷疾病的預後，從而為治療提供參考。

用不同詞牌名贊

《沁園春·三部九候》

三部九候，脈象之道，天地至數。

望聞問切，四診合參，陰陽調和，百病皆除。

上下左右，相應若一，不得相失生死殊。

察臟腑，知死生之期，經脈先熟。

九候脈象沉浮，參伍不調病在絡脈。

留瘦不移，節而刺之，上實下虛從之索。

奇邪之脈，繆刺出血，通其經絡除病魔。

瞳子高，太陽不足病，戴眼陽絕。

《卜運算元·三部九候》

三部九候中，天地人相應。

上下左右脈，調和百病寧。

冬陰夏陽時，生死各有命。

九候若相失，病甚危旦夕。

《菩薩蠻·三部九候》

三部九候何神奇，天地之至數所繫。

上下左右脈，相應如參舂。

中部獨調時，眾髒失所依。

九候皆相失，病危在旦夕。

詮釋：

《沁園春·三部九候》

三部九候，脈象之道，天地至數。此句開篇點題，直接讚美了三部九候脈象的神奇和重要性，它是天地間的至理。

望聞問切，四診合參，陰陽調和，百病皆除。這幾句強調了中醫診斷的方法和原則，只有透過四診合參，才能準確判斷病情，調和陰陽，達到治療疾病的目的。

上下左右，相應若一，不得相失生死殊。這裡描述了三部九候脈象的協調一致對於判斷生死的重要性，只有脈象相互呼應，才能說明身體狀況良好，否則就可能有生命危險。

察臟腑，知死生之期，經脈先熟。此句進一步強調了臟腑的檢查和經脈的熟悉對於判斷病情和生死的重要性。

九候脈象沉浮，參伍不調病在絡脈。這兩句描述了脈象的變化可能預示著疾病的發生，特別是參伍不調的脈象，可能提示病在絡脈。

留瘦不移，節而刺之，上實下虛從之索。這些詞句描述了治療疾病的方法，對於留瘦不移的病症，可以採用節而刺之的方法；對於上實下虛的病症，則需要從之索的方法來治療。

奇邪之脈，繆刺出血，通其經絡除病魔。對於奇邪之脈，需要採用繆刺出血的方法，以通其經絡，祛除病魔。

瞳子高，太陽不足病，戴眼陽絕。最後兩句描述了一些特殊的脈象和病症，如瞳子高可能是太陽不足的表