第42章 經脈別論展新篇 (第3/5頁)

經脈別論篇第二十一，不僅豐富了我們對中醫學理論的理解，也為我們提供了一種全新的思考角度和研究方法。它讓我們在探索生命奧秘的道路上不斷前行，為人類的健康事業做出更大的貢獻。

二、《黃帝內經·經脈別論篇第二十一》原文與譯文如下：

（一）原文：

開篇提問：黃帝問曰：人之居處動靜勇怯，脈亦為之變乎？

岐伯回答變化之因：岐伯對曰：凡人之驚恐恚勞動靜，皆為變也。是以夜行則喘出於腎，淫氣病肺。有所墮恐，喘出於肝，淫氣害脾。有所驚恐，喘出於肺，淫氣傷心。度水跌僕，喘出於腎與骨，當是之時，勇者氣行則已，怯者則著而為病也。故曰：診病之道，觀人勇怯、骨肉面板，能知其情，以為診法也。

不同情境下的出汗與四時生病之理：故飲食飽甚，汗出於胃。驚而奪精，汗出於心。持重遠行，汗出於腎。疾走恐懼，汗出於肝。搖體勞苦，汗出於脾。故春秋冬夏，四時陰陽，生病起於過用，此為常也。

飲食水液在體內的運化：食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈。脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛。毛脈合精，行氣於府。府精神明，留於四髒，氣歸於權衡。權衡以平，氣口成寸，以決死生。飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾；脾氣散精，上歸於肺；通調水道，下輸膀胱。水精四布，五經並行，合於四時五臟陰陽，《揆度》以為常也。

各經脈偏盛的症狀及治法：太陽髒獨至，厥喘虛氣逆，是陰不足陽有餘也，表裡當俱瀉，取之下俞。陽明髒獨至，是陽氣重並也，當瀉陽補陰，取之下俞。少陽髒獨至，是厥氣也，蹻前卒大，取之下俞。少陽獨至者，一陽之過也。太陰髒搏者，用心省真，五脈氣少，胃氣不平，三陰也，宜治其下俞，補陽瀉陰。二陰獨嘯，少陰厥也，陽並於上，四脈爭張，氣歸於腎，宜治其經絡，瀉陽補陰。一陰至，厥陰之治也，真虛心，厥氣留薄，發為白汗，調食和藥，治在下俞。

詢問及回答各經脈象：帝曰：太陽髒何象？岐伯曰：象三陽而浮也。帝曰：少陽髒何象？岐伯曰：象一陽也，一陽髒者，滑而不實也。帝曰：陽明髒何象？岐伯曰：象大浮也，太陰髒搏，言伏鼓也。二陰搏至，腎沉不浮也。

（二）譯文：

開篇提問：黃帝問道：人們的居住環境、活動、安靜、勇敢、怯懦有所不同，其經脈血氣也會隨著變化嗎？

岐伯回答變化之因：岐伯回答說：人在驚恐、忿怒、勞累、活動或安靜的情況下，靜脈血氣都要受到影響而發生變化。所以夜間遠行勞累，就會擾動腎氣，使腎氣不能閉藏而外洩，則氣喘出於腎臟，其偏勝之氣，就會侵犯肺臟。若因墜墮而受到恐嚇，就會擾動肝氣，而喘出於肝，其偏勝之氣就會侵犯脾臟。或有所驚恐，驚則神越氣亂，擾動肺氣，喘出於肺，其偏勝之氣就會侵犯脾臟。或有所驚恐，驚則神越氣亂，擾動肺氣，喘出於肺，其偏勝之氣就會侵犯心臟。渡水而跌僕，跌僕傷骨，腎主骨，水溼之氣通於腎，致腎氣和骨氣受到擾動，氣喘於腎和骨。在這種情況下，身體強盛的人，氣血暢行，不會出現什麼病變；怯弱的人，氣血留滯，就會發生病變。所以說：診察疾病，觀察病人的勇怯及骨骼、肌肉、面板的變化，便能瞭解病情，並以此作為診病的方法。

不同情境下的出汗與四時生病之理：在飲食過飽的時候，則食氣蒸發而汗出於胃。驚則神氣浮越，則心氣受傷而汗出於心。負重而遠行的時候，則骨勞氣越，腎氣受傷而汗出於腎。疾走而恐懼的時候，由於疾走傷筋，恐懼傷魂，則肝氣受傷而汗出於肝。勞力過度的時候，由於脾主肌肉四肢，則脾氣受傷而汗出於脾。春、夏、秋、冬四季陰陽的變化都有其常度，人在這些變化中所發生疾病，